内分泌异常导致自然流产的治疗方法
马颖(化名)做体检的时候查出患有黄体功能不全,她觉得这病也没什么影响,就一直没怎么放心上,也没去治疗过。婚后不久她就怀孕了,但是在怀孕十三周的时候自然流产了,她以为可能是营养不良或自己平时没注意导致的,就去小诊所处理了一下。可是以后怀孕的两个孩子也都相继流产,她这才意识到问题的严重性,这才去了专科医院做检查,是因为黄体功能不全,内分泌异常导致的流产,黄体功能不全是怎么回事?内分泌异常又为什么会导致自然流产呢?
据南阳医院医师介绍:排卵后卵巢中正常黄体的形成决定于以下条件:排卵前卵泡内有足量的颗粒细胞。这些颗粒细胞有分泌孕酮的功能。卵巢的颗粒细胞和卵泡膜细胞有对促性腺激素产生反应的受体。如果以上条件不具备,就可能导致黄体功能不全,导致血清孕酮水平低下。高浓度孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,对早期妊娠的支持十分重要。而血清孕酮水平低下则是习惯性流产的主要内分泌因素。血清孕酮的检测可提供一种评价黄体期及早孕时黄体功能不全的方法,也可作为对黄体功能不全治疗效果的监测手段。
黄体功能不全常因排卵前卵泡发育异常,造成雌二醇分泌不足。在增生期,由于卵泡分泌雌二醇不足,致使子宫内膜发育迟缓。排卵后,由卵泡发育而来的黄体分泌雌二醇功能仍未得到改善,使孕激素不能充分作用于子宫内膜,更加重了子宫内膜发育不良,致使胚胎着床受到障碍而流产。(推荐阅读:什么是自然流产?)
针对内分泌异常导致流产,南阳天伦医院妇科医师也给出了相应的治疗方法
一、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、甲状腺功能异常或糖尿病患者等 均应在孕前进行相应的治疗,调整体内内分泌状态,并于孕早期加用孕激素进行黄体支持。
二、黄体功能不全 黄体功能不全常源于卵泡的生长异常,因此可采用氯米芬或促性腺激素促排卵,hCG诱发排卵并进行黄体期支持,可使用黄体酮20mg每日肌内注射或hCG 2000U,隔日肌内注射至孕10-12周左右。
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