慢性盆腔痛的发病原因有哪些?南阳盆腔炎治疗医师凡桂英主任指出,能引起慢性盆腔痛的妇科疾病主要有子宫内膜异位症、盆腹腔粘连、慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血综台征和盆腔良恶性肿瘤等。
一、子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是引起慢性盆腔痛的常见原因。据报道,子宫内膜异位症患者中约79%合并有不同类型的盆腔疼痛,包括痛经、性交痛。而慢件盆腔痛患者中有74%~83%被证明有子宫内膜异位症。
二、盆腹腔粘连。粘连为相邻的组织器官通过纤维组织黏附在一起并引起结构的异常。粘连所引起的盆腔痛约占慢性盆腔痛的三分之一。粘连可以因为妇科盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、盆腔妇科手术后引起。 有约25%的慢性盆腔痛患者经腹腔镜证实有腹腔或盆腔的粘连。粘连的范围及致密程度与盆腔疼痛的轻重不成恒定比例关系,粘连带的性状与疼痛有关:粘连肥厚、有明显血管,甚至见到血管充血扩张时更容易引起疼痛。疼痛特点为非周期性疼痛,慢肚、持续性钝痛。
三、盆腔炎性疾病。盆腔炎性疾病是引起盆腔疼痛常见的原因,包括子宫内膜炎、附件炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。18%~35%的盆腔炎性疾病患者会发展为慢性盆腔痛,慢性盆腔炎约占慢性盆腔痛的23%~30%。盆腔炎引起慢性盆腔痛的机制可能与炎性介质的刺激导致输卵管与卵巢以及盆腔的形态结构异常有关。由盆腔炎症引起的慢性盆腔痛疼痛的特点为下腹持续隐痛、坠胀伴腰骶部酸痛,经期、受凉及劳累后加重,同时可有阴道分泌物增多、月经过多或阴道淋漓出血等。(推荐阅读:如何初步诊断盆腔炎)
四、盆腔静脉淤血综合征。多表现为下腹部钝性酸痛或下坠感,低位腰痛、极度疲劳感、性交痛、淤血性痛经、白带过多、外阴和阴道肿胀坠痛或尿道症状、肛门坠痛及自主神经功能紊乱等症状。
五、子宫腺肌症。子宫腺肌病的典型症状是痛经、下腹痛和异常子宫出血。先是渐进性的痛经及性交痛,可逐渐发展为无周期性的盆腔疼痛。
六、残余卵巢综合症。参与卵巢综合征的引起盆腔痛的特点是疼痛为周期性或经常性,多数是钝痛、非放射的下腹或腰肋部疼痛或性交痛,少数为尖锐的刀割样疼痛,还可表现为较难解释的肠激惹症或尿频、尿急。
七、其他原因。人工流产引起宫颈或宫腔粘连,造成周期阵疼痛及月经减少;人工流产后感染常见有子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎,治疗不有效可形成慢性炎症引起疼痛。宫内节育器位于盆腔或腹腔时可致慢性盆腔痛。
南阳天伦医院是全国妇科疾病科学检测与规范治疗示范单位,引进有的检测设备和治疗技术,对于各种原因导致的妇科疾病均可辩证施治,达到有效治好的目的。如需帮助请咨询在线医师。
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