宫腔粘连的发病特点
宫腔粘连多由宫腔手术操作或因感染、放射等因素造成子宫内膜破坏引起宫壁相互粘连而出现的一系列临床病变,多于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔内感染、子宫黏膜下肌瘤摘除或剖宫产手术等.都可损伤子宫内膜,导致宫腔粘连的发生。临床多表现为下腹痛(周期性或非周期性)、继发闭经、月经量减少或流产、不孕等。
宫腔粘连的发生原因和机制
正常宫腔前后壁紧贴,但因解剖上的特点,其肌层表面被覆完整的一层内膜,这层内膜根据其生理特征而分为两层,即功能层与基底层,随着卵巢周期的变化,子宫内膜也星周期性的改变,在月经期出觋子宫内膜的功能层剥脱,基底层会重新生长修复,不会发生宫腔粘连。但是,如果子宫内膜的基底层被破坏,不能重新生长,使宫腔内肌层裸露,便会发生宫腔粘连。
宫腔粘连通常发生在妊娠期子宫内膜损伤后.特别是分娩或流产后l一4周内刮宫,常常造成内膜基底层损伤,纤维瘢痕形成使子宫腔缩窄、扭曲变形,因纤维蛋白原渗出、沉积再继发感染则可形成宫腔粘连。(推荐阅读:宫腔粘连内膜薄能怀孕吗)
引起宫腔粘连的原因有哪些?
一、宫腔手术操作所致
1、妊娠因素:与损伤性刮宫有关。如负压嗳宫术、钳刮术、中引后刮宫术、产后出舡刮宫术和自然流产刮宫术等。
2、非妊娠因素子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术后、经腹子宫肌瘤剔除术后(术中进入官腔)、子宫纵隔切除术后、双子宫矫形术后等。
二、炎症所致绝经后的子宫内膜炎、子宫内膜结核、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后继发感染等。
三、诱发因素有多次流产反复吸刮宫病史者,内源性雌激素水平降低者,免疫功能低下易感染者及凝血功能障碍者。
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南阳天伦医院提示:宫腔粘连不及时治疗不仅会加剧感染,而且会影响受精卵着床,引发不孕,因此一旦出现宫腔粘连的症状,要及时采取手术治疗。
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