原发性阴道癌的发病特点

　　原发性阴道癌的发病特点

　　原发性阴道癌甚少见，占妇科癌肿之1%~2%。原发性阴道癌中阴道上皮细胞癌占75%，其余则为肉瘤、黑素瘤及腺癌等。检查与临床表现原发性阴道癌常发生于阴道后壁上1/3处。为什么会出现原发性阴道癌?南阳妇科医师指出，引起女性原发性阴道癌的原因主要有以下几种：

　　1、HPV感染。近年来，HPv感染与女性下生殖道癌发生的关系受到重视，Hpv感染在宫颈癌的发生中期重要的作用，约1%～3%的宫颈癌患者可同期或异期发生阴道癌，因此推测HPV感染一阴道上皮内瘤变一阴道浸润癌这一过程是存在的，但尚需要更多的资料和研究加以证实。

　　2、慢性刺激原发性阴道癌。多发生于阴道上l/3后壁，因为后穹隆易积聚分泌物，而产生慢性刺激，导致恶变。另在不同的报道中，曾提到子宫脱垂患者长期使用子宫托而导致阴道癌。但由于使用子宫托的病例不多，且阴道癌的发病率也不高，故子宫托与阴道癌之间的关系尚有待进一步证实。(推荐阅读：阴道肿瘤患者如何预防)

　　3、盆腔放射治疗史。放射线致癌多有报道，一般认为宫颈癌放射治疗后10—40年可发生阴道结构不良或阴道癌。宫颈癌放疗后阴道癌发生率约0.18%～l.54%，有1/5阴道癌患者曾经有盆腔放疗史，尤其是40岁以下妇女行盆腔放疗后，其日后阴道癌的发生率较高。

　　4、早婚、多产。从国内外研究报道，原发性阴道癌患者以早婚、多产者为多。中国医学科学院肿瘤医院资料中，阴道癌患者婚龄低于17岁者占33%，产次4次以上者占58.4%，提示早婚、多产与该病发病有关。

　　5、雌激素水平低下。从阴道癌多发于老年妇女这一临床现象推测，阴道癌发生可能是与雌激素水平低下有关，老年妇女绝经后体内雌激素水平下降，阴道黏膜上皮萎缩，抗病能力下降，为致癌因子的作用创造了有利的条件。

　　6、阴道腺病。与患者在胚胎期8一l 8周母亲摄入己烯雌酚有关。

　　7、其他因素。先天性或后天获得免疫抑制患者，癌瘤的发病率较高。此外，如家族肿瘤史、隐性、阴道白斑等可能为本病的诱因。

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