HPV感染的高危因素和临床表现

　　HPV感染的高危因素和临床表现

　　人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV)感染是目前人类常见的性传播疾病之一，它除可引起人类皮肤、黏膜等部位发生疣外，还可引起恶性肿瘤的发生。那么HVP感染有哪些高危因素和临床表现呢?让我们来看看南阳妇科医师的说法。

　　HPV感染的高危因素

　　1、年龄。可能是重要的因素。HPv感染的个高峰期是15—25岁之间，第二个高峰期则在60岁上下。30岁以后HPV感染率下降，这可能是由于对HPV的获得性免疫。

　　2、性行为的影响。特别是男性性伴侣的数量，以及男性性伴侣本身有多个性伴侣可增加HPV感染的危险性。在仅有单一性伴侣的妇女中，17%一21%可以在宫颈或外阴检测到HPV;而有五个以上性伴侣的妇女中，其HPv感染率69%一83%。

　　次性生活的年龄也很重要，首次性交的年龄越小，HPv感染率越高。不用避孕套或其他工具避孕，也导致HPV感染的危险性增加。在免疫抑制状态下，如HPV感染后、肾移植或霍奇金病患者等，HPv感染率增加。(推荐阅读：掌握六招有效预防宫颈癌)

　　HPV感染的临床表现

　　HPv感染包括潜伏感染(无临床或组织学异常表现)、亚临床感染(无症状，但有细胞形态学改变)和临床型感染(既无症状又有肉眼可见病灶)。

　　不同型别的HPv感染可以导致不同的临床病变，绝大多数HPv对皮肤和黏膜上皮具有特殊的亲嗜性，其中约半数是属于黏膜型的，其余为皮肤型或疣状表皮发育不良型。HPv的类型很难根据其临床表现划分，因为HPv可以在身体许多部位的病灶中检测到。

　　依据HPv与癌瘤的关系，感染肛门生殖器的HPv可归类为低度危险、中度危险和高度危险型。低危型HPv常常在良性或轻度不典型增生病灶中检测到，而很少存在于癌灶中。如HPv6、11型与外生殖器和肛周区域的外生型湿疣关系密切。

　　中危型HPv存在于中重度不典型增生病灶中，很少存在于癌灶中。高危型HPv通常存在于重度不典型增生和癌灶中，如HPvl6、18型可在大多数宫颈癌、一些肛管癌、阴茎癌和阴道癌中检测到。

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　　肛门生殖器官的HPv感染通常是性接触传播的。丈夫阴茎HPv的存在可使妻子宫颈受染的危险增加9倍，相同的HPv亚型可以在性伴侣中检出。相反，处女通常是检测不到HPV感染的。尽管多数HPv感染是亚临床型的，但仍然可以传染播散。直接皮肤接触也被认为是主要的传播方式。尽管由精液、非性交途径和污染物的传播是很少见的。母亲生殖道的HPv感染也可以传播至她的的罂儿口腔中，HPv可能通过上皮结构的微创伤进人上皮基底细胞。

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