服用抗孕药物后,胚囊会很快排出,而子宫蜕膜组织往往要2周左右才能慢慢排出,随后阴道出血停止,这就是所谓的有效流产,出血一般不超过2。但有5%的妇女在用药后会持续出血超过3周以上,这就应该警惕。不同的人对药物的敏感程度不同,可能会影响药效的发挥;胚胎着床的时间越长,流产的效果可能会越差;服用流产药物之前如果使用过避孕药物,药物之间的干扰也可能影响效果。这些影响容易发生的一个问题就是流产不全。出现持续流血常见的原因是不全流产或流产失败:可能是胚囊嵌顿于宫颈内口不能排出;或妊娠组织与子宫内膜粘连:或是胚胎不受药物影响继续生长。遇到上述情况应迅速到医院进行手术刮宫,将胚囊有效清除干净,以免引起大出血、严重贫血甚至休克。
药流后持续出血的另一种情况,还可能是妊娠根本没有发生在子宫内,而是着床于腹腔或输卵管等子宫以外的地方。药流对宫外孕根本不起作用,患者还以为将胚胎打掉了,这样无异于在体内埋下了一颗“定时炸弹”,随时都可危及生命。所以,药物流产15天后还要到医院去复诊,必要时作B超与妊娠试验,以确定流产效果。
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