葡萄胎需要做哪些检查

　　葡萄胎需要做哪些检查

　　葡萄胎，也称水泡状胎块。葡萄胎的发生于饮食、地域及缺乏维生素A有关，在高龄孕妇或者低龄孕妇中，此病发生率也比较高，葡萄胎发生的根本原因在于受精卵形成过程中出现了染色体异常，葡萄胎一般可以通过下列检查确诊：

　　1、超声检查：B超检查是诊断葡萄胎的一种重要辅助检查方法。有效性葡萄胎的主要超声影像学表现为子宫明显大于停经月份，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈“蜂窝状”。子宫壁薄但回声连续，无局灶性透声区。常可测到一侧或两侧卵巢囊肿。部分性葡萄胎除有“落雪状”声像外，还可能有胎儿和(或)胎盘影像。

　　2、绒毛膜促性腺激素(HCG)测定：HCG的有效定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。正常妊娠时，在受精卵着床后数日便形成滋养细胞分泌HCG，随孕周增加，HCG逐渐增加，在孕10～12周时达高峰，随后逐渐下降但葡萄胎时滋养细胞高度增生，产生大量HCG，血清HCG通常高于相应孕周的正常妊娠值，且在停经12周后随着子宫增大持续上升，利用这种差别可作为辅助诊断。(推荐阅读：葡萄胎容易出现哪些并发症? )

　　葡萄胎的鉴别诊断

　　1、流产。不少病例先被误诊为先兆流产。流产有停经史及阴道出血症状，妊娠试验阳性，而葡萄胎患者子宫多大于同期妊娠子宫，孕期超过12周时HcG水平仍高。B型超声图像显示葡萄胎特点。

　　2、双胎妊娠。子宫较同期单胎妊娠大，HCG水平亦稍高，易与葡萄胎混淆，但双胎妊娠无阴道出血，B型超声显像可确诊。

　　3、羊水过多。可使子宫迅速增大，虽多发生于妊娠后期，但发生在中期妊娠者需与葡萄胎鉴别。羊水过多时不伴阴道出血，HCG水平较低，B型超声显像可确诊。

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