引起垂体性闭经的其他原因

　　引起垂体性闭经的其他原因

　　席汗综合征主要由于产后大量失血、长期的低血容量低血压的体克，造成垂体功能不全甚至丧失，失去合成LH及FsH等激素的能力，促甲状腺激素和肾上腺激素也常年成不足。也可见于高热之后或使用大量血管收缩药物，造成垂体血管痉挛或弥散性血管内凝血，垂体动脉形成血栓，垂体组织缺血、坏死，称为席汉综合征。

　　当垂体组织破坏超过50%～79%，临床出现症状：产后大出血、休克病史，产后出现继发性闭经、无乳汁分泌，基础代谢降低以及低血压，体质虚弱，畏寒，头疼头晕，食欲差，面色苍白，贫血，消瘦，毛发脱落，性欲减退，第二性征衰退，生殖器萎缩。

　　轻型席汉综合征产后积极治疗，给予补充营养等支持疗法，有恢复垂体功能的可能性，而重型只能终身依靠激素替代治疗，预防发生长期低雌激素而产生的骨质疏松，降低心血管与脑血管疾病的发生率，但很难恢复垂体功能，同时还有促甲状腺和肾上腺功能异常需要治疗。GnRH的间歇刺激有利于恢复垂体功能。

　　但此病重在预防，产时认真观察病情预防产后出血，一旦发生产后出血应立即处理，及时输血以防止缺血时间过长。产后失血的治疗是否及时直接关系着垂体损伤恢复的程度。

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　　空蝶鞍综合征主要是由于先天性蝶鞍横膈缺损，垂体窝空虚，脑脊液流人鞍内，腺垂体被压扁，鞍底组织被破坏而导致蝶鞍增大，偶见于妊娠期垂体先增大而产后又缩小、留下空隙以及鞍内肿瘤破裂或垂体瘤手术或放射治疗后垂体萎缩，使脑脊液流人垂体窝，空蝶鞍综台征多无明甚临床症状。

　　空蝶鞍综合症常以头痛为主要临床表现，可有视力障碍但无视野缺损。一般无明显内分泌功能异常，当血泌乳素水平升高时，影响卵巢功能，可有闭经、溢乳。

　　已生育而无明显临床症状者，可定期随访，暂时不必治疗，但需注意空蝶鞍综合征有合并垂体瘤的可能，随访时需认真检查。如泌乳素高，则用惧隐亭治疗。如发生低促性腺激素性闭经，应给予激素替代治疗。(推荐阅读：40岁闭经正常吗)

　　南阳天伦医院医师团队通过挖掘中医特色、制定多途径多方案综合治疗痛经、月经不调、闭经等常见月经疾病，开辟中药梦柔熏蒸治疗等方法，以中医中药为主，中西医结合的治疗原则，针对多囊卵巢综合症、功血、子宫内膜异位症以及顽固性内分泌疾病，进行因人、因病、因症综合诊治。