怎么预防葡萄胎
葡萄胎是因为绒毛基质微血管消失,从而引起绒毛基质积液,形成大小不等的泡,形状类似于生活中常见的葡萄,因此被称为葡萄胎。葡萄胎的大危害在于它可能引起绒癌等恶性并发症,那么应该如何预防葡萄胎呢?
南阳妇科医师指出,要预防葡萄胎,应注意做好以下三点:
1、预防性子宫切除术:在查出葡萄胎时同时应行子宫切除,适合年龄较大,无生育要求的患者,目前采用的已经不多。
2、预防性化疗:预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段。主要针对以下几种人群:
(1)年龄大于40岁的患者;
(2)滋养细胞高度增生或有间变者;
(3)刮宫刮出之葡萄组织以小葡萄为主的患者;
(4)hCG持续不下降或下降后又上升者;
(5)无随访条件者。(推荐阅读:葡萄胎容易出现哪些并发症? )
3、随访:随访是目前临床上应用广的预防葡萄胎恶变的方法,所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随访,优选长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施初半年应每月复查。如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道外阴有无紫蓝色结节,胸透(优选胸部拍片)有阴影存在。
妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎有效清除后,约60%以上患者3内妊娠试验转阴性。超过4仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。
妊娠试验已转阴复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变。
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