子宫肥大需要做哪些检查
慢性炎症包括附件炎、盆腔炎及子宫内膜炎等长期刺激,会导致女性子宫肌层纤维细胞增长,使子宫纤维化而出现子宫肥大。那么应该如何判断子宫肥大?要诊断子宫肥大需要做哪些检查呢?
南阳天伦医院凡桂英主任指出,由于子宫肥大的主要症状为月经不调,并无特别明显的其他症状,因此必须通过检查进一步确诊,具体检查方法包括以下两种:
1、B超检查。B超检查可见宫颈肥大患者的子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
2、镜检。镜检图象所见不一致,有以下几种形态:①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。(推荐阅读:医师提示:怀疑子宫肥大更应做好避孕措施)
凡桂英主任指出,子宫肥大的话通过上述两种检查基本可以确诊,但是在诊断过程中应注意与两种常见的疾病区别开来:
1、功血:由于子宫肥大患者也会出现不规则出血,切勿其他明显症状表现,因此很容易被误认为功血,凡桂英主任指出,两者是可以区分的,功血患者一般会在短期闭经或者停经后出血,而子宫肥大引起的出血则是与月经期同时发生,表现为月经持续时间长,做妇科检查也可以明确发现,子宫肥大患者的子宫增大更为明显,而功血患者子宫仅仅是稍微增大。
2、子宫肌瘤:子宫肌瘤也会导致女性月经期延长,伴有持续出血,但是通过妇科检查即可明确诊断,子宫肌瘤患者常常可以在子宫前壁或后壁触及突出的肌瘤,B超检查也可发现肌瘤,而子宫肥大患者仅为单纯的子宫增大。
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