9月4日,我院成功为一体重达 240 斤的高危孕妇史女士实施了剖宫产手术,并顺利产下一名男婴,凑成了人生的“好”字,史女士脸上露出了喜悦之情!
当时史女士慕名来到南阳天伦医院就诊,孕36+6周有早产迹象,体重高达240斤,因为过度肥胖,孕32周产检有高血压,入院时,血压达到 160/100 mmHg,属于子痫前期。
史女士转至产科一病区病房后,接诊医师 党婉婷 询问其病史时有些担忧:原来产妇头胎剖宫产诞下一名女婴,属于瘢痕子宫,这次是她第二次生产,超重、先兆早产、高血压、子痫前期、子宫疤痕,这些都增加了手术的难度,十分考验医生的技术及各个科室之间的配合。
产妇的困难摆在了面前,一病区技术总监 刘红秀(原宛城区妇幼保健院业务院长)立刻组织产科主任 杨玲 、党婉婷 及手术室麻醉科和新生儿科进行讨论。子痫前期随着患者病情的进展,待产及产程中可能发生子痫、脑血管意外、胎盘早剥、DIC及胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内,对母子均可能造成难以预测的危险。最终决定:“必须尽快控制好血压,再立即终止妊娠对其进行剖宫产。”
在进行产妇血压控制的同时,手术室及新生儿科都提前做好准备。准备下班的杨玲主任也推迟下班时间,特意赶到手术室为史女士保驾护航。
“由于患者太胖,脂肪层有10多公分厚,不能提供很好的手术视野,需要比平时额外增加一名医生把住切口脂肪;其次,由于其有过剖宫产手术史,切口没有弹性,也增加了手术难度。
术中,刘红秀主任、杨玲主任及党婉婷主任相互配合,小心翼翼为产妇做好相关操作。像一般的剖宫产手术只需半小时左右,但这台手术长达1小时,对医生的体力、脑力、专注度都是不小的挑战。
而参与手术麻醉的麻醉师们同样也不容易。史女士背部脂肪过厚,脊柱间隙根本找不到,这个时候能否成功穿刺,全靠麻醉医师的经验和技术。 李辉 主任凭借多年的工作经验,通过和天伦医护人员的相互信任及配合,确定麻醉穿刺点,8厘米长的硬膜外穿刺针全部没入皮下,穿刺一次成功,麻醉效果非常理想,确保了手术的顺利完成。
在产科医生、手术室护士、麻醉科、新生儿科等相关医师的密切配合下,手术宣告完成,母子平安。听着孩子响亮的哭声,大家心里都松了一口气,喜悦的笑容绽放在手术室内每个人脸上。
一直以来,我院产科接连为多位重达200多斤的产妇接产,最高纪录产妇 260 斤。无论是顺产还是剖宫产,都比一般孕妇分娩难度大,尽管母婴都非常平安,但分娩过程也是步步惊心。
南阳天伦医院业务院长 梁周榕 (原南阳妇婴医院业务院长) 提醒各位孕妈:合理管理孕期体重相当重要,饮食要荤素、粗细搭配、少食多餐,同时配合适当的运动,切不可让体重提前“超标”!准妈妈整个孕期体重平均增加10~12.5公斤,最多不要超过 12.5 公斤,这对妈妈和宝宝都有好处。
南阳天伦医院汇聚南阳地区享有较高声誉、临床经验30年以上的 4 个医院业务院长、5 个医院妇产科主任,能常规开展产科所有领域疾病的诊治工作,在产科急危重症的诊治方面积累了丰富的临床经验,同时,南阳天伦进一步加大投入,优化产科诊室布局和服务流程,集中产科门诊、超声检查、胎心监护、采血、尿检、缴费等环节,提供“一站式”服务,积极营造温馨、舒适的产房环境,实行一对一导乐分娩、无痛分娩服务。在天伦,每一台手术、每一次接生,都是由经验丰富的专家亲自上台,确保母婴安全无忧!
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